Vaginisme et dyspareunies : les traitements sont-ils similaires?

Thème de la semaine : Vaginisme et Dyspareunies

Tout d’abord, si tu souffres de vaginisme et de dyspareunie et que tu souhaites savoir si les traitements sont similaires, sache que tu es au bon endroit.

Le vaginisme est un trouble sexuel qui se caractérise par la contraction involontaire des muscles du périnée rendant la pénétration douloureuse voire impossible. La dyspareunie quant à elle se caractérise par des douleurs ressenties durant les rapports sexuels. 

Ces douleurs peuvent être ressenties d’une part, à l’entrée du vagin (dyspareunie superficielle) ou d’autre part,  à l’intérieur du vagin (dyspareunie profonde).

D’ailleurs, ces deux troubles présentent un symptôme commun : la douleur au moment de la pénétration. 

Cependant, le vaginisme est un trouble distinct qui a des symptômes distincts : une peur de la pénétration et une contraction réflexe du vagin. 

Dans le cas de la dyspareunie, on va plutôt rechercher des causes organiques qui pourraient être responsables des douleurs lors des rapports.

Ainsi, dans les prochaines lignes, je vais te montrer, dans un premier temps, les différences entre le vaginisme et la dyspareunie. Ensuite, je t’expliquerai pourquoi les traitements de ces deux troubles diffèrent.

Vaginisme et dyspareunie : Des symptômes différents

 Je tiens à rappeler une chose : avoir mal durant les rapports sexuels n’est pas normal.

Dès lors que tu ressens des douleurs lors des rapports sexuels, c’est qu’il y a un problème. 

Le terme « dyspareunie » est le terme médical qui est utilisé pour désigner les douleurs ressenties durant les rapports sexuels avec pénétration.

Comme je l’ai dit plus haut, il y a :

  • la dyspareunie superficielle qui se caractérise par des douleurs ressenties à l’entrée du vagin
  • la dyspareunie profonde qui se caractérise par des douleurs ressenties à l’intérieur du vagin

Ces douleurs peuvent prendre plusieurs formes :

  • tiraillements
  • picotements
  • brûlures
  • irritations

Lorsqu’on souffre de dyspareunie, la pénétration peut être possible dans certains cas mais très douloureuse.

Dans le cas du vaginisme, la pénétration est difficile voire carrément impossible.

Cette impossibilité de pénétration (ou d’introduction de tout objet à l’intérieur du vagin) est dûe à :

  • une peur de la pénétration qui peut avoir plusieurs causes (que vous pouvez retrouver ici )
  • une contraction réflexe des muscles du périnée (muscles entourant le vagin)

Ce qui différencie la dyspareunie du vaginisme, c’est cela : la peur de la pénétration et la contraction réflexe du vagin qui en découle.

En ce qui concerne les traitements de ces deux troubles, les traitements ne sont pas forcément les mêmes.

Le vaginisme a un symptôme particulier qui est la contraction réflexe des muscles du périnée.

Vaginisme et dyspareunie : Des traitements qui peuvent différer

Le vaginisme est un trouble principalement d’origine psychologique.

Les traitements efficaces pour en guérir sont les suivants :

  • la thérapie sous différentes formes (psychothérapie, sexothérapie, hypnothérapie)
  • le coaching et/ou développement personnel
  • la réeducation périnéale ou l’utilisation des dilatateurs vaginaux pour venir à bout des contractions réflexes

En ce qui concerne la dyspareunie, c’est un peu plus compliqué. Cela s’explique par le fait qu’il n’est pas toujours évident de déterminer la ou les causes des douleurs.

Contrairement au vaginisme, il y a différentes formes de dyspareunie qui ne sont pas forcément d’origine psychologique :

  • la vulvodynie (douleur chronique ou périodique provoquée par le contact d’un objet avec la vulve)
  • la vestibulodynie (douleur chronique ou périodique localisée dans la zone du vestibule/entrée du vagin)

Il y a également des formes de dyspareunie qui sont d’origine infectieuse comme :

  • les IST
  • les mycoses
  • les cystites
  • l’herpes

Ou anatomiques comme :

  • l’endométriose
  • un kyste ovarien
  • un utérus retroversé 

Ou encore hormonales comme :

  • la sécheresse vaginale
  • la ménopause
  • l’atrophie vaginale
  • la prise d’un contraceptif hormonal

Si tu souffres de dyspareunie, les spécialistes que tu consultes doivent s’assurer que les douleurs  que tu ressens lors des rapports ne sont pas d’origine psychologique.

Dans la mesure ou la piste psychologique a été explorée mais écartée, Si ce n’est pas le cas, la piste organique pourra alors être évaluée.

Ainsi un traitement adapté pourra t’être donné.

Ceux-ci pourront être :

  • un traitement médicamenteux
  • un traitement hormonal 
  • un traitement par la chirurgie si nécessaire
  • une rééducation de la zone intime si nécessaire



Pour conclure, j’espère que cet article t’a plu et qu’il t’aidera dans ton parcours de guérison!

N’hésite pas à me faire part de tes impressions dans les commentaires.

Je t’invite à partager massivement cet article autour de toi pour aider les personnes qui souffrent de vaginisme à s’en sortir!

Article rédigé par Monica G 

Le vaginisme nécessite un traitement qui allie thérapie et travail de rééducation de la zone périnéale. Ce n'est pas forcément le cas de la dyspareunie.